Многие мамы сравнивают беременность с получением среднего медицинского образования. Если в совсем недавнем прошлом мамочки верили врачам на слово, то современные роженицы не хуже специалиста разбираются в анализах и даже самостоятельно могут делать назначения. Что, конечно, крайне нежелательно. Непонимание причины направления на анализы или результатов становится причиной паники у беременяшек.
Как меняется уровень ХГЧ при беременности? Обязательны ли такие анализы? А может ли ХГЧ расти, если зачатие не подтверждается? Ответы на все вопросы читайте ниже.
ХГЧ: что означает это сложное название?
Хорионический гонадотропин человека. Именно такие сложные термины прячутся за аббревиатурой. Но все не так сложно.
Почему хорионический? Оболочка, которая вырабатывает этот гормон, называется — хорион. Она защищает эмбрион и в дальнейшем на ее месте формируется плацента.
Почему гонадотропин? Половые органы мамы в научных кругах именуются — гонады. А так, как гормон воздействуя на материнские половые органы, настраивает их на сохранение и вынашивание малыша, то исходя из этого и название — гонадотропин.
ХГЧ начинает вырабатываться на 5-8 сутки от зачатия. Его по праву называют «гормоном беременности», поскольку ХГЧ принимает участие во всех ключевых моментах формирования малыша и протекания интересного положения в целом:
- поддерживает работу желтого тела первые 7 недель;
- подавляет реакцию маминого иммунитета на новую жизнь в матке, как на чужеродное тело;
- необходим в процессе формирования пола малыша и выработке достаточного количества стероидов;
- помогает перенести стресс, в период перенастройки организма на вынашивание крохи.
Что «делает» ХГЧ для сохранения ребеночка? Этот гормон влияет на желтое тело, которое в свою очередь вырабатывает эстрогены и прогестерон в больших объемах. Оно отвечает за гормональный фон будущей мамули до того, как сформируется плацента. Если беременность не наступила, желтое тело рассасывается в течение 2 недель.
Из-за значительного недостатка ХГЧ эмбрион может отсоединиться от стенки матки и наступит очередная менструация с некоторым опозданием. Другими словами, беременность завершается самопроизвольным выкидышем.
Зачем контролировать уровень ХГЧ?
Если быть точнее, то анализ определяет уровень бета-ХГЧ. Гормон состоит из альфа и бета составляющих. Именно частичка бета уникальна и дает возможность определять успешное зачатие и судить о развитии будущего непоседы.
Благодаря свойствам ХГЧ (вырабатывается при беременности, имеет уникальную по строению бета «половинку») был создан знакомый всем тест на беременность. Самый удобный и доступный способ узнать о пополнении в домашних условиях и на ранних сроках. Поэтому на некоторых тестах могут указывать «тест на b-ХГЧ».
С начала беременности уровень этого гормона удваивается каждые 2-3 суток. Максимальная концентрация вещества в крови мамы наблюдается на 8/10 неделе. Если на первых неделях содержание гормона растет ударными темпами, то ближе к пику насыщения скорость прироста ХГЧ уменьшается.
К 16 неделе ХГЧ значительно снижается и остается на таком уровне до 34-й. Это связано с тем, что к этому сроку прекращает существование желтое тело. Теперь всеми гормональными «делами» руководит только плацента, которая полностью сформировалась и приступила к работе еще с 14 недели.
Всплеск концентрации гормона в крови будущей мамы на 34 неделе некоторые врачи связывают с началом подготовки к родам. Но до конца это явление и его причины еще не изучены.
Многолетние исследования показали прямую зависимость уровня ХГЧ от срока беременности. Исходя из этого постоянный контроль содержания этого гормона на протяжении всего периода от зачатия до родов дает врачам возможность вовремя заметить нарушения и принять меры.
Нормальным содержанием ХГЧ в крови мужчин и небеременных женщин считается 0-15 мЕд/мл.
Важно! Таблица содержит средние данные. Некоторые клиники имеют свои таблицы с нормами отклонений от среднего значения. Поэтому данная статья носит информационный (ознакомительный) характер и не может восприниматься как основание для беспокойства.
Когда сдавать анализ, какой способ точнее?
Наличие ХГЧ можно определить путем анализа крови или мочи. Исследование мочи является качественной реакцией, то есть определяет только наличие гормона в организме. На основании этого судят о наличие или отсутствие новой жизни у мамы под сердцем.
Рекомендуется сдавать кровь на беременность, чтобы получить более развернутые данные. Анализ крови дает представление о точной концентрации гормона в крови — количественная реакция. На основании этих исследований врачи не только определяют факт успешного зачатия, но и могут отслеживать нежелательные изменения.
При помощи анализа крови можно определить, что женщина ждет ребенка, уже на 10-12 день после зачатия. В моче уровень гормона вдвое меньше, поэтому вторая полосочка на экспресс-тесте появится чрез 1-2 недели после задержки.
Когда сдавать хгч на беременность? Сдавать кровь на ХГЧ можно уже с 1-2 дня задержки или на 14 день после оплодотворения (когда женщина знает дату зачатия).
Для выявления нарушений в развитии ребеночка кровь нужно сдавать с 16 по 20-ю неделю в составе комплексного обследования — тройной тест.
Для анализа берется кровь из вены. Обязательно натощак. Обычно анализ берется утром, но можно и позже, если женщина в течение 4-6 часов до этого не будет кушать. Желательно через 2-3 дня повторить исследование. Чтобы проследить изменения уровня гормона максимально точно, рекомендуется проводить анализы в одной лаборатории, в то же время, при одинаковых условиях. За день необходимо исключить физические нагрузки, что может повлиять на показатели. Также важно предупредить врача (сотрудника лаборатории), если вы принимаете гормональные препараты.
Важно! Срок беременности по ХГЧ обычно не совпадает с поставленным врачом. Уровень ХГЧ отвечает возрасту будущего ребеночка со дня зачатия. Акушерский срок рассчитывается согласно дате последних месячных (с запасом), которая технически не может быть днем зачатия. Разница между акушерским и сроком по ХГЧ может составлять от 1 до 3 недель.
ХГЧ при выкидыше
Низкая концентрация гормона согласно сроку может быть обусловлена как медленным увеличением содержания ХГЧ, так и уменьшением или отсутствием роста его уровня. Почему так происходит?
При угрозе преждевременного прерывания беременности результат ХГЧ может отличаться от нормы на 50% и более. Если верить грустной статистике, то итогом 15-20% всех беременностей является выкидыш. В такой ситуации могут наблюдаться выделения от алого или бурого цвета, мажущие или обильные. Среди основных причин выделяют:
- генетические отклонения у самого плода;
- гормональные нарушения (чаше всего недостаток прогестерона или избыток мужских половых гормонов — андрогенов);
- резус-конфликт или другие иммунологические причины;
- аборты;
- стрессы и чрезмерные физические нагрузки.
Если продолжать анализировать статистические данные, то 73% всех самопроизвольных выкидышей приходится именно на генетические отклонения в развитие ребеночка. Это представляет собой не что иное, как естественный отбор. Конечно, слабое утешение для мам, которые успели полюбить свой животик, и потеряли его. Но кроха просто не мог выжить в силу многочисленных нарушений, несовместимых с дальнейшим развитием и жизнью.
Как правило, такие мутации носят случайный разовый характер. Такую беременность практически невозможно спасти, можно только снизить вероятность до зачатия. Путем соблюдения здорового образа жизни, смены работы (если это вредное производство), предварительная терапия и так далее.
ХГЧ при внематочной беременности
Внематочная беременность вредна и опасна как для женской репродуктивной системы, так и для жизни в целом. Название говорит само за себя, беременность начинает развиваться вне матки. Чаще всего эмбрион прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы, реже размещается в других органах.
Такая ситуация очень крайне нежелательна, поскольку в последствии может вызывать сильные кровотечения и боли, деформацию репродуктивных органов. Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу.
Еще одной «коварность» внематочной беременности, является ее сходство с обычной. На первых этапах она имеет те же признаки:
- задержка;
- уровень ХГЧ при внематочной беременности также повышается, соответственно тест покажет беременность.
На ранних сроках определить такое отклонение можно только посредствам УЗИ. Поводом для беспокойства и дальнейшего обследования станет резкое снижение или замедление роста ХГЧ. Если беременность развивается в фаллопиевой трубе, хирургическим путем данный участок удаляют. После соответствующего лечения возможно наступление нормальной беременности.
Неполадки в работе плаценты
Диагностировать данное отклонение можно не ранее, чем плацента сформируется (12/13 неделя). Раньше говорить о таком диагнозе некорректно. Сложность этой патологи в том, что она может вовсе не проявляться. В запущенном состоянии будут фиксироваться уже ее последствия (гипоксия и задержка развития). О недостатке кислорода (гипоксии) могут свидетельствовать редкие движения малыша. При этом движения имеют ярко выраженную закономерность: сначала резкие очень энергичны, затем быстро становятся вялыми.
Так как плацента является источником и регулятором уровня гормонов в интересном положении, то при нарушении ее работы наблюдается резкое снижение гормонов беременности (ХГЧ и прогестерона). Значит когда в результате нескольких анализов наблюдается устойчивая тенденция к снижению ХГЧ, то врачи могут направить мамочку на дополнительные анализы:
- УЗД плаценты и плода;
- КТГ (после 28 недели) — проверяется сердечно-сосудистая система маленького человечка и, соответственно, его активность;
- допплерометрия — обследуется кровообращение в плаценте, в случае нарушений наблюдается замедление кровотока.
Если вовремя заметить снижение ХГЧ можно предупредить все негативные последствия. В определенных случаях такая патология может лечится даже в домашних условия, без госпитализации.
Низкий ХГЧ на поздних сроках интересного положения, может свидетельствовать о переношенной беременности. Так как плацента уже выполнила свои функции, то она начинает стареть, уровень гормонов поэтому снижается.
Каким будет ХГЧ, если плод прекратил развиваться?
Неразвивающаяся и замершая беременность сопровождаются резким падением ХГЧ. Признаком гибели плода может стать отсутствие естественных признаков беременности:
- резко прекратился токсикоз;
- грудь постепенно уменьшается, начинает принимать первоначальную форму;
- на более поздних сроках не слышно движение малыша;
- могут наблюдаться кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота.
В единичных случаях ХГЧ падает не сразу, или наблюдается даже незначительный рост. Но опытный специалист все равно отметит существенное отклонение от нормы прироста гормона. Такая ситуация является исключением. Как правило, показатель гормона в крови будет намного ниже нормы. Чтобы подтвердить такой диагноз сдается несколько анализов и проводится УЗИ.
В данной ситуации плодное яйцо может самостоятельно покинуть матку. Тогда женщина не нуждается в дополнительном медицинском вмешательстве, только в психологической поддержке. Также, в зависимости от срока, могут быть вызваны естественные роды при помощи медикаментов или проведен аборт.
Грустные и страшные диагнозы не должны пугать наших читательниц, поскольку своевременное обследование и любовь к своему здоровью не позволит случиться ни одной из перечисленных неприятности. Патологии и отклонения приведены в статье для объяснения принципа действия гормона и необходимости в постоянном наблюдение.
Если ХГЧ зашкаливает?
Значительное отклонение в сторону увеличения также не всегда хорошо. Это может:
- сигнализировать о генетических болезнях ребеночка (таких, как синдром Дауна);
- часто наблюдается при позднем токсикозе;
- встречается, если мамочка болеет сахарным диабетом;
- у небеременных свидетельствовать о развитие опухоли.
Иногда гормон сохраняется и медленно снижается на протяжении некоторого времени после аборта, выкидыша или после родов. Анализ покажет беременность, если аборт был проведен неправильно и беременность сохранилась.
Из-за неправильного оплодотворения яйцеклеточки могут формироваться опухоли. Одной из таких ошибок может оказаться пузырный занос. Когда яйцеклетка сливается с двумя сперматозоидами, тогда эмбрион отсутствует — это полный ПЗ.
Бывает, что оплодотворяется недоразвитая клеточка, когда половиной хромосом отсутствует. Это частичный ПЗ. Такую особенность сначала тяжело определить, поскольку могут развиваться даже некоторые части тела, но в любом случае беременность не имеет шансы на продолжение. Если вовремя не удалить новообразование, с 20% вероятность оно может перерасти в опухоль.
Важно! Отклонение от табличных данных не всегда свидетельствуют о нарушении в течения беременности. Основанием для дальнейших действий должна быть правильная расшифровка, сделанная специалистом с учетом индивидуальных особенностей конкретной беременности.
Повышенный хгч при беременности не всегда имеет негативные последствия. Например, часто встречается, когда беременность пролонгированная. Малыш рождается здоровым без симптомов переношенности, срок беременности продлевается в связи с особенностями маминого организма, а не в результате болезней и нарушений.
При раннем токсикозе врачи также могут отмечать незначительное превышение нормы. Обратите внимание, если выше мы говорили, что высокое содержание вещества — это результат тех или иных изменений в протекании беременности. То некоторые специалисты убеждены: завышенное содержание гормона, наоборот, является причиной раннего токсикоза.
Не все отклонения несут в себе угрозу. Поэтому не стоит паниковать после каждого анализа.
Повышенный ХГЧ — это радость умноженная на два и больше
Как мы уже упоминали, не нужно изводить себя истерикой, если анализ ХГЧ показал намного больше, чем нужно. Одной из причин такого «скачка» может оказаться парочка в животике. Ели малышей двое или еще больше, значит и гормонов им нужно в два-три раза больше. Поэтому не ищите признаки болезней, а сделайте УЗИ и радуйтесь.
В последние пару десятков лет, количество двойняшек, тройняшек и небольших компашек постоянно растет. Одни связывают это с все большим использованием ЭКО. Поскольку под действием медикаментов во время подготовки к такой процедуре, а еще при лечении бесплодия может получится сразу два-три или несколько малышей.
Еще одним косвенным фактором увеличения количества двойняшечек считают увеличение среднего возраста мамочек. Значительная половина мам принимают решение о рождении первого ребенка в более зрелом возрасте, а рождение второго — третьего малыша пары все чаще планируют после 40. С возрастом вероятность такой «акционной» беременности возрастает.
Еще одной причиной появления в семье сразу нескольких малышей, может стать наследственность по маминой линии.
Если мамочка ждет двойню, то норма ХГЧ рассчитывается путем логичного умножения уровня гормона обычной беременности на два. Превышение нормы в 1,5 раза также может свидетельствовать о наличие двух и больше малышей в животике.
Если врач заметил такой избыток гормона, то женщина направляется на повторный анализ несколько раз. Это не должно вас смущать. Такая схема действий поможет точно установить многоплодную беременность на ранних сроках.
Уже на первом УЗИ по сердцебиению можно констатировать «большое» прибавление в семье. А бывает, что малыши так располагаются, что перекрывают другу друга и на экране выглядят как один ребенок. Тогда маму и доктора должны насторожить косвенные признаки такого соседства: размеры матки больше чем положено по сроку.
ЭКО. Как отличается гормональный фон?
Эко предполагает предварительную подготовку материнского организма к сохранению плода. Мама проходит курс гормональных препаратов, поэтому уровень этого вещества в крови будет повышен, что не считается негативным проявлением.
Механизм ЭКО состоит в том, что в мамин организм подсаживают несколько оплодотворенных клеточек. Затем остается только надеяться, что хотя бы одна благополучно прикрепится к матке и продолжит развиваться.
Бывает, что природа щедро одаривает родителей, которые любым способом хотят ребеночка — несколько эмбрионов успешно развиваются в беременность. Самый большой процент тройняшек и парочек случается именно после искусственного оплодотворения. При этом на ранних сроках определить многоплодную беременность после ХГЧ исследований довольно проблематично.
Гормон и без этого превышает норму, даже если малыш один. Но все же, присутствие гормона в двойном объеме говорит в пользу двойняшек.
Когда анализ недостоверный?
Ложноотрицательным анализ будет, если:
- кровь на ХГЧ была собрана не надлежащим образом;
- срок беременности был определен неверно;
- при удлиненном менструальном цикле, что привело к более позднему прикреплению крошечного зародыша к стенке матки.
Такие ошибки не играют большой роли, поскольку наблюдение за уровнем гормонов проводится на основание нескольких анализов.
Ложноположительным анализ встречается намного реже. ХГЧ может определятся в крови:
- после аборта;
- выкидыша;
- недавней беременности гормон.
В этом случае также назначаются повторные анализы через ½/3 дня.
P.S
Не стоит нервничать, даже если результаты хуже, чем вы ожидали. Помните: незнание о болезни или отклонениях от нормы не освобождает от лечения и последствий запущенной патологии. А всем «животикам» хочется пожелать хорошего настроения всегда, тогда и анализы будут в норме.
Комментарии (0)