Предвестники родов: не пора ли в роддом?

logo
05.08.2017 / Рубрика: Роды / Автор: Комментариев нет

Чем ближе указанный акушером срок, тем больше волнуется будущая мама. Ещё бы! Приближается день, когда потребуется вся её выдержка и самообладание, день, когда на свет появится малыш. Но не всегда роды приходятся день в день с озвученным врачами сроком. Чтобы не пропустить начало процесса, нужно знать, что существуют предвестники родов. Они-то и сигнализируют беременной в последние дни перед появлением младенца, что пора уже собираться в роддом.

Беременная в раздумьях на диване

Признаки приближения родов

Каждой беременной женщине следует знать, на какие изменения в ней – внешние и внутренние – следует обращать особое внимание. К предвестникам родов нужно отнести:

  • опущение живота;
  • изменение осанки;
  • увеличение выделений из влагалища;
  • выделение слизистой пробки;
  • изменение состояния шейки матки;
  • резкое снижение веса;
  • уменьшение двигательной активности плода;
  • учащение мочеиспусканий;
  • послабление стула;
  • усиления дискомфорта внизу спины и живота;
  • появление «тренировочных» (ложных) схваток.

Сюда же следует отнести изменение настроения и общего самочувствия.

Теперь разберём каждый предвестник отдельно.

А животик-то уже опустился…

Это означает, что роды не за горами! Правда, такое наблюдается лишь в тех случаях, когда плод располагается вниз головой. При поперечном положении, а также у тех женщин, у которых головка малыша направлена вверх, данный предвестник не наблюдается.

Фото до и после опущения живота

Чаще всего живот опускается на 37 неделе беременности. Обычно это заметно не только внешне. Будущей мамочке становится несколько легче дышать, меньше мучают рвотные позывы, если таковые ещё наблюдались. Это и понятно: плод вошёл головой в малый таз. Теперь давление на лёгкие и желудок стало минимальным.

Но стоит оговориться: опущение живота за 3 недели до родов наблюдается чаще у первородящих. А вот у повторнородящих головка плода может войти в малый таз намного позже. Бывает, что вот уже 38 неделя, этот признак у беременной не проявляется. Наблюдаются даже случаи, когда это происходит непосредственно в день наступления родов.

Важно! Опущение живота у беременных за 1-3 недели до срока родов считается главным предвестником их приближения. Но если он отсутствует у повторнородящей, волноваться не нужно.

Кстати, даже если плод имеет поперечное положение, это ещё не приговор. Известны случаи, когда малыш занимал правильное положение буквально за несколько дней до родов.

Когда ребенок лежит поперек

Выступает, словно пава!

Итак, плод опустился вниз. Следовательно, и центр тяжести у беременной сменился. Теперь, чтобы нормально двигаться, женщине приходиться закидывать голову несколько назад. Ну, прямо не беременная, а какая-то царица Шамаханская!

Кости малого таза, естественно, раздвинулись. И расстояние между тазобедренными суставами увеличилось. Понятно теперь, почему беременным на поздних сроках идти приходится как бы вперевалочку, в народе говорят «уточкой».

Конечно, неопытному человеку не так сильно бросается сей признак в глаза – ему кажется, что все беременные ходят вразвалку и живот выставляют вперёд специально. Чтобы место в автобусе уступали, например. Но специалист легко определит даже по походке беременной, как скоро ей придётся родить.

Физиологические выделения или подтекание околоплодных вод?

Часто в период беременности с 36 недель будущая мама начинает наблюдать, что количество влагалищных выделений увеличилось. Это вполне закономерное явление. Хотя проверить, а не воды ли это отходят, будет нелишним. Ведь подтекание околоплодной жидкости чревато преждевременным разрешением от беременности.

Основные признаки этого нарушения таковы.

  • Выделения изливаются при движении или перемене положения тела, то есть в тот момент, когда мышцы живота напрягаются.
  • При значительном разрыве плодного пузыря амниотическая жидкость (воды) струится, остановить этот поток женщина не состоянии, как бы она не сжимала генитальные мышцы.
  • При микроскопических разрывах истекание околоплодных вод легко можно спутать с обычными физиологическими выделениями. Поставить точный диагноз может лишь врач при помощи специального мазка или теста.

Различить между собой околоплодную жидкость и выделения из влагалища можно:

  • по внешним признакам;
  • с помощью пелёнки;
  • используя специальный аптечный тест;
  • сдачей мазка в поликлинике.

Первым делом женщина должна обратить внимание на внешние признаки субстанции. О консистенции околоплодных вод говорит само название. Это жидкость, напоминающая воду. Влагалищные же выделения более густые, похожи на слизь.

Для самостоятельной проверки при помощи чистой белой пелёнки следует после гигиенической процедуры подложить её под вытертую насухо промежность. Через 20-25 минут нужно проверить прокладку на сухость и чистоту. Появление на ней пятен за этот период на 80 % гарантирует подтекание околоплодных вод.

Аптечный тест имеет вид обычной гигиенической прокладки. Его крепят к нижнему белью на период около 12 часов. Если пакет окрашивается в цвет морской волны, значит, истекание околоплодной жидкости имеет место. Все другие виды выделений, включая мочу (и такое бывает у беременных на последнем сроке, ведь головка плода начинает давить на пузырь), цвет теста не изменят.

Важно! Если у беременной женщины возникают подозрения на истекание околоплодных вод, она срочно должна обратиться к врачу. Надеяться на то, что всё пройдёт само, в данном случае – преступная халатность.

Околоплодные воды «по правилам» должны отходить во время родов. Они как бы смазывают тело малыша, помогая ему легче преодолеть родовые пути. Поэтому часто, если врач считает, что пора уже начаться родам, а пузырь с водами всё ещё цел, его прорывают искусственно. Это стимулирует процесс.

Выделение слизистой пробки

Наряду с излитием околоплодных вод важным предвестником начала родов считают отторжение слизистой пробки. Она во время беременности находится в шейке матки, как бы «запечатывая» вход внутрь.

Важно! Благодаря этой особенности, женщине, находящейся в «интересном положении», не стоит беспокоиться, что к ребёночку попадёт сперма во время секса или вода во время тщательного подмывания сильной струёй.

Как ни странно, но такие наивные заблуждения до сих пор бытуют среди юных будущих мамочек…

Чем ближе срок родов, тем более мягкой становится пробка. Да и шейка матки меняет своё состояние. В результате пробка может отойти. Часто это происходит во время принятия душа, мочеиспускания или опорожнения кишечника. Женщина даже может не заметить этого. Особенно часто такое происходит у первородящих.

Если же женщина ожидает уже вторых родов, то она более внимательна ко всему, что происходит с её организмом. И она, вернее всего, обратит внимание на то, что из влагалища что-то вышло.

Бывает и так, что пробка очень сильно размягчилась. Тогда её отторжение физиологически незаметно. Но на белье или простыне обязательно останутся её следы.

Фото слизистой пробкиОна напоминает комочек желе, состоящий из сгустка мутноватой слизи. Кто бывал на море, обязательно сравнит её с медузой. Цвет пробки варьируется от беловатого с желтизной до бежевого. Иногда в ней присутствуют розовые или красные прожилки. Объём пробки обычно от 1 до 2 столовых ложек (если она имеет гелеобразную консистенцию) или кусочек диаметром от 1,2 см до 1,5см.

Иногда пробка превращается в густую слизь, которая может истекать совсем незаметно в течение недели. Поскольку в ней могут присутствовать частички крови, этот процесс похож на «мазание» в первые или последние дни менструации.

Выход пробки в последние дни перед родами сам по себе нисколько не вредит ни ребёнку, ни самой маме. Он просто является предвестником приближающихся родов. У большинства женщин этот процесс приходится на период предродовых схваток.

Но случается и так, что пробка отходит на 1-2 недели раньше, чем начнутся сами роды. Так что не стоит паниковать, заметив, что пробка вышла, но поставить об этом в известность доктора необходимо. Ведь если её отторжение – не случайность и не индивидуальная особенность женщины, этот симптом вполне может быть самым настоящим предвестником.

Потому-то особенно важно обратить внимание на состояние беременной в этот момент и чуть позднее. Усилившаяся тянущая боль в пояснице и снизу живота, напряжение мышц матки (вхождение в тонус), несильные болевые толчки – все эти симптомы вкупе с отошедшей пробкой вполне могут сигнализировать о том, что роды вот-вот начнутся.

Состояние шейки матки перед родами

Как уже говорилось выше, шейка матки тоже готовится к родам. Врачи говорят: «Зреет». Сама беременная это не может ни почувствовать, не увидеть. Но врачи обращают на этот процесс особое внимание, считая его едва ли не самым важным показателем готовности организма к родам.

Зрелость шейки определяется по 3 параметрам:

  • степень раскрытия;
  • длина;
  • расположение относительно малого таза.

Каждый параметр оценивается акушером по двухбалльной шкале. Эти 3 цифры складываются. И если набирается сумма 5 или 6 баллов, то шейка матки называется зрелой. То есть женщина готова к родам.

Почему женщины перед родами «худеют»?

Не секрет, что женщины в положении во второй половине беременности начинают довольно активно прибавлять в весе. Существует даже специальная шкала, по которой определяется, правильно ли идёт данный процесс. Потому что чрезмерная прибавка, как и слишком низкая – это симптом, указывающий на отклонение в процессе вынашивания. А он чреват различными осложнениями, поэтому требует коррекции.

Самым страшным считается уменьшение веса беременной. Ведь основной причиной набора килограммов является рост малыша в утробе матери. И если вес женщины уменьшился, значит, и с малышом что-то не в порядке.

Однако непосредственно перед родами все женщины резко «худеют». И это уже не считается отклонением. А всё потому, что в данном случае уменьшение веса – один из предвестников скорых родов. На самом деле в последние предродовые дни снижается отёчность, учащается мочеиспускание и стул. Организм в некоторой степени избавляется от всего лишнего. Благодаря этому у женщины может наблюдаться потеря в весе от полкило до двух с половиной кг.

Малыш стал меньше толкаться… Он заболел?

Мамочки уже так привыкли к тому, что плод внутри неё довольно активно ведёт себя, причём абсолютно невзирая на то, чем занята в этот момент сама женщина. Ребёнок может начать толкаться даже во время глубокого сна матери. А если женщина субтильна, а плод, напротив, достаточно крупен (и такое случается), то от резких его толчков мать может даже иной раз покачнуться.

Врач слушает плод

И тут вдруг наступает такое… В течение целых суток малыш внутри не подаёт никаких признаков! Он как будто затаился и чего-то ждёт… А вдруг он заболел? Вдруг ему плохо? А вдруг он… умер??? Не хотелось бы пугать будущих мам, но и такое бывает.

Важно! Замершая беременность наблюдается на любом сроке. Поэтому если малыш не подаёт признаков жизни в течение суток и более, нужно срочно обратиться за консультацией к доктору.

А вот если шевеления наблюдаются, но намного реже, нежели раньше, то, скорее всего, вот-вот на днях родителям следует ожидать прибавление семейства.

Учащение мочеиспусканий

Да уж, бегать то и дело в туалет – это одно из самых регулярных развлечений среди беременных. И чем больше срок, тем чаще женщина посещает «кабинет задумчивости». Уж сколько шуток народом об этом придумано! Но вот как было в старину, так и сейчас не изменилось.

И это понятно. Плод давит на мочевой пузырь, поэтому и подступают периодически позывы опустошить его. И с каждым днём малыш давит на него сильнее и сильнее. А после того, как его голова вошла в малый таз и укрепилась там (опустился живот), это давление стало наиболее активным.

Неудобства при беременности

Не стоит пугаться этого. Как не стоит расстраиваться и из-за того, что иногда беременная может немного «упустить» в трусики, особенно, если сильно рассмеётся или закашляется. Просто нужно, предполагая, что такое может произойти в самый неподходящий момент, выходя из дома, подкладывать толстую прокладку, как при обильных месячных. После родов обычно процесс мочеиспусканий возвращается на прежний уровень – он становится таким же, каким был до наступления беременности.

Послабление стула – предвестник родов

Довольно часто (но отнюдь не всегда!) за несколько дней или часов у женщин появляются странные симптомы. Стул разжижается и учащается. Некоторые женщины начинают серьёзно волноваться по этому поводу, подозревая отравление или какую-либо кишечную инфекцию.

Важно! Диарея, возникшая из-за отравления либо имеющая инфекционную причину, сопровождается болями в кишечнике или желудке, рвотой, повышением температуры. Послабление же стула без дополнительных симптомов на 38-40 неделе беременности относят к физиологическим и называют предвестником родов.

Но если вместе с диареей отмечаются перечисленные выше симптомы, медлить нельзя. Вероятно, это не предвестники родов, а всё-таки нарушения в организме, которые нужно купировать и лечить. Отравления и кишечные инфекции опасны для любого человека, тем более страшные последствия могут быть для беременной и плода. Медицинская квалифицированная помощь, оказанная вовремя, поможет выйти из ситуации с наименьшими потерями.

«Ложные» схватки перед родами

Очень часто женщины вызывают «скорую» и поступают в роддом, а через пару часов (реже дней) возвращаются домой. Причём в том же состоянии, в котором уезжали, то есть беременными. Доктора квалифицируют причину поступления в больницу как ложные или тренировочные схватки.

Отличие предвестниковых схваток от настоящих заключается в том, что первые не сопровождаются раскрытием шейки матки. Но это может определить только доктор (женщина сама никак не сможет высчитать, насколько «созрела» её шейка – об этом было сказано выше).

Однако распознать, какой категории схватки у неё начались, будущая мама может и по другому признаку. Это – их регулярность и длительность.

Ложные схватки длятся по несколько секунд с нерегулярными промежутками. Сила их также колеблется. После более сильной может наступить слабенькая. Затем через некоторое время придёт более сильная. Иногда между ними проходит до получаса. Через 2-3 часа такие схватки могут прекратиться. Но зато вечером могут снова начаться ложные схватки по описанному сценарию.

Пора или не пора?

Родовые же настоящие схватки с каждым разом становятся всё болезненней и длительнее. Промежуток между ними с каждым новым витком уменьшается. Процесс этот не прекращается через пару часов, как при тренировочных схватках.

Этот процесс по времени для первородки обычно растягивается на 12 часов. Для повторнорожающей он может быть короче – от 3 до 6 часов. Однако эти данные вычислены приблизительно из средних показателей. На самом деле всё очень индивидуально. Бывают и у первородящих стремительные роды, при которых схватки занимают всего несколько часов, а у повторно рожающей этот процесс может занять более 18 часов.

Важно! При наступлении настоящих родовых схваток нужно срочно вызывать «скорую» или самостоятельно добираться до клиники или роддома. Промедление в это время может быть чревато тем, что роды наступят дома либо в дороге.

Моральное состояние беременной

Естественно, что физиологический процесс оказывает влияние на настроение будущей матери. Общее самочувствие тоже изменяется на 40 неделе. Желание отгородиться от суеты, уединиться часто расценивается её стеснением, связанным с изменением внешнего вида, невозможностью двигаться с прежней лёгкостью. Это, отчасти, является верным.

Но бывает так, что на 39 неделе беременности женщина была активна, и её ничто не сковывало и не стесняло, а тут вдруг раз – и стала апатичной, просто стеной как будто отгородилась от мира. Да ещё стала более плаксивой и даже чрезмерно капризной. И будто бы впала в спячку… Как медведь зимой! Только туалет её интересует да постель и кухня с холодильником.

Беременная в постели

Близким следует понимать, что всё это – не блажь беременной и не её желание привлечь к себе максимум внимания. Это – нормальный процесс. Организм готовится к серьёзным испытаниям, заставляет женщину полностью концентрироваться на своих ощущениях и переживаниях.

Зачем начинать ремонт, когда тебе рожать вот-вот?

Этот вопрос частенько задают близкие будущих мам. Нет, ну, в самом деле, что это за поветрие такое? Чем ближе дело движется к родам, тем в голову беременных всё больше приходит идей по переустройству домашнего гнездышка. А то ещё и сами берутся двигать мебель, переклеивать обои, красить…

На самом деле, такое поведение – вовсе не бзик беременных. Оно продиктовано природой. Подобно инстинкту животных, которые перед появлением потомства вычищают свои норы и гнёзда, женщине перед родами тоже требуется привести свою квартиру в порядок, сделать её лучше, чище.

Беременная с мужем в комбинезоне и каске

Не стоит мешать беременным разбирать шкафы или мыть кафельную плитку в ванной и туалете. Такое времяпрепровождение успокаивает, настраивает на внутренний комфорт. А вот красить и двигать мебель лучше всего не позволить – взять работу на себя. И на время, пока в доме пахнет краской, будущую мать рекомендуется перевезти в другое помещение, например, к будущей бабушке или к подруге.

Заключение

Здесь перечислены предвестники родов, которые помогут женщине понять, как скоро ей следует ожидать разрешения от беременности. Но это вовсе не является законом для всех женщин без исключения.

Если беременная не замечает у себя каких-то перечисленных предвестников, то это ни в коей мере не означает, что у неё какие-то проблемы и что-то идёт не так. Нужно помнить, что каждый организм очень индивидуален, а ощущения могут быть настолько субъективными, что женщине будет сложно их классифицировать.

Самое главное, о чём нельзя забывать ни одной женщине – это о том, что самодеятельность в вопросе течения беременности и тем более родов может окончиться очень печально и даже трагично. Поэтому проще лишний раз обратиться к специалисту за консультацией, чем потом страдать всю жизнь, виня себя за неосмотрительность и самонадеянность.